护理年终工作总结
总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,它能使我们及时找出错误并改正,因此我们要做好归纳,写好总结。那么总结有什么格式呢?以下是小编帮大家整理的护理年终工作总结,希望对大家有所帮助。
护理年终工作总结1重症医学科成立于20xx年6月15日。在这半年里,我科的工作只能算是走上正轨,时有不良事件发生,有严重差错1例,一般差错共计94例,未对病人造成严重不良后果。现总结如下:
一、不良事件的类型
1、气管切开插管拔管1例,已上报护理部。
2、管道记录错误1例,交接班未记录1例。
3、呼吸机湿化瓶未放无菌水1例。
4、临时医嘱未填执行时间23例。
5、镇静评分未评2例。
6、未查对医嘱14例。
7、cvc插管深度未记录1例。
8、胃管插管深度未记录1例。
9、危重病人抢救未记录4例。
10、有过期无菌包1例。
11、未书面交班1例。
12、体温单填写不完善13例。
13、交接班护理记录未作皮肤评估3例。
14、护理记录完毕,护士未签名6例。
15、护理记录无效果评价2例。
16、临时医嘱给药后无记录或已记录但无时间或记录时间与执行时间不相符8例。
17、输血后未执行二人签名2例。
18、未按医嘱监测血糖2例。
19、费用上机不完善3例。
20、管道无标识5例。
二、原因分析
1、年轻护士较多,不能独立完成本职工作,
2、对icu的'工作性质未完全掌握,未深刻理解icu护理的内涵及意义,护理病人时抓不到重点。
3、护士安全意识不强,缺乏慎独精神。
4、核心制度落实较差,特别是值班、交接班制度。
5、质量控制员监督力不够。
6、护士普遍缺乏沟通技巧,宣教力度不够。
7、护士工作责任心不强,工作职责不明确。
8、护士工作较粗心,不注意细节。
9、护士主动学习能力较差且缺乏学习技巧。
10、护士对专科护理掌握较差,特别是护理记录和特殊项目的监测及特殊监测管道的管理。
11、护士普遍理论知识较差,不能及时发现潜在的病情变化,不能发现安全隐患。
三、讨论
1、病人较烦躁,情绪不稳定,护士工作责任心不强,未做好解释及宣教工作,患者趁护士护理其它病人时拔出气管切开插管。
2、床旁交接班不仔细,内容不完整,管道交接不详细,引流管名称记录错误或未记录,置管深度未作交接,未交接多少时间测血糖一次,接班后的护士也未查看医嘱,导致未按医嘱监测血糖。
3、少部分护士对呼吸机使用及管道的护理掌握较差。
4、由于我科的临时医嘱已记录在护理记录上,这时与以前在科室的不同之处,所以就容易忘记在电脑上填执行时间。
5、个别护士对镇静评分未掌握,接班时评估莫疑两可,想咨询医生后再评估记录。但后来就忘记补评和记录。
6、各个班次都有忘记查对医嘱或查对后未作登记并视为未查对医嘱。
7、由于危重病人抢救是用另外一个本子作记录,与护理记录分开写,所以部分护士抢救危重病人后未想起还要加外用本子作记录登记。
8、处置班未认真清点无菌包,有过期包存在。
9、个别护士晚班忘记作书面交班。
10、护理记录书写不认真、完整、客观、真实,体温单常漏项或未画,未及时签名,突发病情处理后记录无效果评价,交接班后记录无皮肤评估。
11、由于我科年轻护士居多,未进行icu相关进修学习护士也多,护理病人时难做到责任管床,都是高年资护士带低年资护士。习惯于一人操作一人记录,导致临时医嘱在处理、查对、执行、记录等过程出现的问题较多,且多样化。
护理年终工作总结220xx年,我科遵循“以病人为中心,提高医疗服务质量,保障病人安全”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求,完善各项护理规章制度,改善服务流程,加强护理质量控制,持续护理质量持续提高。现将上半年我科护理工作状况总结如下:
一、共接收住院患者897人,较去年减少11人;抢救护理危重患者209人,较去年增加10人。分析此种状况的原因,与近半年收住患者病情重,周转慢有关系。
二、治疗护理处置共82858人次,比去年同期增加5269人次。其中,皮下注射3176人次,肌肉注射2544人次,静脉注射3005人次,静脉输液12945人次,皮内注射574人次,输血63人次,静脉抽血2973人次,各种穿刺76人次,导尿114人次,灌肠189人次,测血压21817人次,物理降温61人次,口腔护理845人次,皮肤护理26361人次,胃肠减压3人次,会阴护理1145人次,膀胱冲洗99人次,洗胃80人次,吸氧2831人次,排痰74人次,静脉留置针封针2268人次,吸痰571人次,鼻饲51人次,雾化吸入993人次。分析治疗护理处置增多的原因,与危重患者增多有关系。
三、1、纯治疗费收入837626.74元,比去年同期增加164765.26元。
2、总支出90150.45元。其中,药械科支出29264.7元,比去年多支出13208.9元,与一次性耗材增加有关系;后勤支出60885.75元(其中,氧气支出51072元),较去年同期增加5544.45元,其中氧气多支出3652元。
这一年,机遇与挑战并存,全体护理人员精诚合作,保证了护理工作的稳步发展。为了使下半年的工作更上一层楼,根据我科实际状况,现制定工作计划如下:
一、重点加强对新入院护士、低年资护士的培养。
近两年,我科人事变动较大,吸收了不少年轻护士,为了能保质、保量、高效率的完成工作,务必加强对低年资护士的'培养,使她们尽快成长起来。
1、定期、不定期进行基础知识及基本操作的考核。
2、日常工作中加强监督,发现问题,及时指出,令其改正。
3、年资高的护士做好传、帮、带工作。
4、加强思想教育,促进其对护理工作的认知。
二、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
医疗技术水平处于不断发展中,为了保证护理工作持续、有效的发展,我们利用每月的护理学习及平日的自学不断拓展视野,更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
三、鼓励加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
随着患者及社会对护理服务要求的提高,护理知识 ……此处隐藏23327个字……求项项达标、人人过关,使之完全能胜任危重症患者的监护和抢救工作。月xx日xx日,利用两天休息日对全院×批合同护士共计xx人,协同人事科对上述人员进行了护理技能定期考核。
2.于xx月中旬开始,护理部分两批次对全院护理人员进行了核心制度加强培训及护理技能现场实践操作(内容:静脉输液、吸氧、CPR),分批次利用中午休息时间,对全院护士长及护理人员进行了以打击非法行医专项行动工作检查内容及医院管理年工作目标及相关指标内容为主题进行了笔试考核。最全面的文档参考写作网站月xx日分别对全院各级共xx名护理人员进行了,层级内容不同的“三基三严”理论考核,对于成绩不合者护理部给予为期一周的加强培训。
3.月xx日,护理部XXX主任以护理差错事故防范措施与案例分析为专题为全院护理人员用案例讲授的形式,使全体护士从中得到警示,提升护理人员的自律意识。针对各病区护理文件书写过程式中出现的不规范,不准确等问题,于xx月xx日胸外科XXX护士长进行了危、重症病人抢救监护及重护单书写要点为主题的讲座,使我院的护理文件书写更加的科学化、专业化、规范化、标准化,保障护理安全。
4.为了有效地提升护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术,提升医院在患者心目中的美誉度。于xx月初对全院护理人员进行了主动服务意识、沟通技巧的理论学习及礼仪培训,xx月xx日,护理部XXX主任以护患沟通的技巧与案例分析为专题,从日常的护理服务中选取多个常用、经典沟通案例,用讲授的方式潜移默化地启发每一位护理人员,引导她们科学、有效地与患者进行沟通。为规范社区护理工作,分别对沙曼等xx个社区xx名护理人员进行了为期两周,卓有成效的素质培训;xx月份护理部整体护理检查组深入xx个病区查房,分别与xx多位病人及家属进行了访谈,广泛听取病人对医院护理工作的意见、建议。这次检查结果表明,大多数病区护患沟通质量过硬,特别是有的病区开展得颇有成效。
5.培养护士长理性思考、科研能力,xx月初组织全院护士长参加了由x省协和医院资深专家给予为期xx天的护理人文综合综质培训班的学习,及哈尔滨市卫生学校XXX校长给予的阳光性格的培养及思维模式的培训。于xx中旬聘请在护理科研领域赋有造诣及声望的.哈医科大学护理学院赵秋丽副院长,给全院护理人员进行了以护理科研选题与论文撰写为专题的讲座,经过此次培训护理人员反响不错,对于护理科研如何选题、立题等方面有了深刻的理解与认识,对我院护理科研的发展起到了积极的推进作用。
四.展示才华,激发潜能,构筑实现自我价值的平台。
1.月xx日,我院纪念国际护士节表彰大会暨汇报演出在图书馆会议室隆重召开。校领导、院党政领导班子、全体护士长及各科护士代表共xx余人参加了本次大会。院领导在大会上宣布了荣获哈医大四院“十佳护士长”、“十佳护士”称号人员名单及在护理技能大赛中获得CPR、密闭式静脉输液护理技能一.二.三等奖的人员名单,并相继进行了新护士授帽仪式及获奖选手的技能表演。
2.以积极的姿态参与由哈尔滨电视台医疗档案节目组主办的“超极护士”大赛,我院共选派xx名优秀选手参加此次大赛,经过月×日为期×天的初赛,从xx家参赛医院共xx名选手中选取xx名优秀选手进入初赛,我院共有×名选手入围,其中,初赛共发有xx块直接晋级牌,我院共获得×块;复赛有xx块直接晋级牌,我院获得xx块,决赛我院刘爽进入前xx强;此次大赛我院代表队以优雅、卓然的职业风采,娴熟、精准的技能手法获得团体技能操作总分第一名的称号。
3.在今年的医科大学运动会四院代表检阅方阵英姿飒爽的风彩博得了大会嘉宾的一致称赞,xx名参于其中的护理人员用博发、奋进的姿态展示出四院人自强不息、勇于探索的精神风貌。
精彩的背后蕴含着是院党政领导班子对于护理工作的一贯支持与关注,为护理人员发掘自我,展示自我,超越自我构铸了的平台。
五.护理教学,教与学,相互依存,共同成长,走向成熟。
去年的此时,对于我院的实习带教工作,绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待,省卫生学校分配了xx个班次的护生来我院实习,好多护生都想选择其它医院实习,有的甚至是含着眼泪来到我院,经过了xx个月的实习之后,她们是满面笑靥,踏着自信的步伐走入工作岗位,反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强,能很快适应临床工作。
今年来我院实习的护生共计xx人,其中大专层次的护生xx人,中专层次的护生xx人,来我院实习的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校,人数比去年增长了xx%,另外省内xx家合作医院共选派xx名护理骨干来我院参观、进修学习。
在教学管理方面,健全健全了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实习护生守则”等一系列规章制度。护生临床实习教学及管理工作由护理教学委员会统一负责,带教老师在教学及管理工作中必须严格执行:护理部—带教老师—护理学生管理体制,一对一的带教模式。
本着对病患负责、对护生负责的态度,在护生进入科室实习之前,给予她们为期xx天的岗前培训,内容包含医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实习护生主持的护理查房,为学生提供广阔的思考空间;重视实习效果的有效反馈,制订《实习反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写,一月一反馈,帮助护生解决实习过程中遇到的问题,用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。
六.护理研究探索、创新,逐步健全。
××年度全院共发表国家级刊物论文xx篇、省级论文xx篇,参加省级学术交流xx次。
七.持之以恒地改善,以追求卓越为目标。
1.增加护理论文、科研的投入力量,加强学科建设。
建院两年来,专注于医院的建设、加强护理质量管理及人员培训;大部分护理管理人员都没有参加全国乃至省内的护理科研、管理、质控等方面的培训与学习,信息相对滞后,明年能否申请以走出去,请内来的形式,加快学科建设;以先进的管理模式、创新的理念提升我院的护理服务;护理部将不定期聘请护理科研领域的专家,给予全院护理人员规范化、科学化、系列化的培训;正副主任、科护士长将深入科室了解掌握临床护理工作中的新动态,及时明确提出护理科研的方向和重点,引导科室有目的、有重点地进行研究。
2.我院护理人员整体的外语水平差强人意有待提升。
我院外语护理人材可谓凤毛麟角,如若进行外语培训只能外请英语老师,就目前状况而言,我院尚无护理人员可以担当此任,提升外语水平是一项系统工程,也是四院护理事业可持续性发展的强大动力,护理部把此项工作做为重点;xxxx年将利用节假日休息时间对各层别护理人员进行全院性质的外语培训,在部分科室开展外语交班,为“外语论文报告会”做好前期的准备工作。
前进的道路上有桂冠,也有荆棘。作为开拓者,矗立在历史潮头,我们只能以此为契机,乘势而上,以“科学、严谨、求实、创新”的态度,去迎接挑战;岁月有痕,动力无限,身为四院护理人的我们用奉献、敬业、奋进的行动伴。
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